新型醫(yī)用輔料臨床應用現(xiàn)狀分析
發(fā)布時間：
2023-11-25
1.薄膜類醫(yī)用輔料主要由聚氨酯材料醫(yī)用膠組成。分為兩層，內層為非水性材料，可吸收傷口滲出液，外層擁有良好的透氣性和彈性。
這種輔料透明，易于觀察傷口，能緊密附著在傷口表面，有效保持傷口滲出液，從而提供有利于傷口愈合的濕潤環(huán)境，促進壞死組織脫落；缺點是這種輔料吸水性能差，飽和后容易造成皮膚下滲出液堆積，可能誘發(fā)或加重感染。所以只適用于相對干凈的傷口，不適用于滲出液過多的傷口。
臨床研究表明，這種輔料在氣管切開護理和中心靜脈置管維護時的應用是有效的，不僅能有效預防感染，還能提高患者的舒適度，提高生活質量。值得臨床推廣應用。
2.水凝膠醫(yī)用輔料是由水溶性高分子材料或其單體經(jīng)過特殊加工形成的一種擁有三維網(wǎng)絡結構、不溶于水的凝膠狀物質。主要成分是70%-90%的純水、羧甲基纖維繩和其他附加成分。
臨床報道曾指出:水凝膠醫(yī)用輔料能緊密貼合凹凸不平的傷口，減少細菌生長的機會，防止傷口感染，加速血管生成，促進上皮細胞生長。水凝膠的主要作用是自清創(chuàng)，其機制是通過傷口滲出液里的膠原降解酶來分解潮濕環(huán)境時的壞死物質。
3.水狀膠體醫(yī)用輔料水狀膠體輔料是通過將明膠、果膠和羧甲基纖維素與親水凝膠顆?；旌隙纬傻?。
4.泡沫醫(yī)用輔料新的泡沫輔料有疏水外層和親水內層。這種輔料擁有多孔、低表面張力、有彈性、可塑性強、質輕的特點，其對滲出液的吸收可達輔料本身質量的10倍。
泡沫醫(yī)用輔料對傷口滲出液的處理是由水蒸氣的輸送和吸收機制控制的。可塑性好，可制成各種厚度，對傷口有很好的保護作用。目前應用較廣泛的材料是聚氨酯泡沫和聚乙烯醇泡沫。其缺點是粘附性差，需要外部固定材料；輔料不透明，難以觀察創(chuàng)面；輔料孔隙較大，創(chuàng)面新肉組織容易長入，不易揭膜，易被細菌污染。
5.新型藻酸鹽醫(yī)用輔料的主要成分是海水里的藻類，這是一種由類似藻類里纖維素的不溶性多糖藻酸鹽制成的輔料。海藻酸鹽能與金屬離子結合形成鹽，是各種金屬離子的良好載體。常用的是藻酸鈣和藻酸鋅輔料。藻酸鈣輔料在更換過程時不會引起新肉損傷帶來的疼痛，容易被患者接受。還可以通過交換鈣、鈉離子達到止血的作用，還擁有吸附細菌、阻止細菌進入傷口的作用。
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